扬子晚报讯（通信员 张艾萱 记者 吕彦霖）1月24日，南京儿童病院完成江苏省内儿童病院首例单孔机器东谈主手术体育游戏app平台，亦然省内首例单孔机器东谈主接济腔镜下精索内静脉高位结扎手术，绚丽着该院赤子外科负责干涉单孔机器东谈主超微创时期。

13岁的小琦6月前在洗沐时巧合发现左侧阴囊内呈蚯蚓状散布团块，咳嗽排便后团块更光显，在南京儿童病院泌尿外科门诊确诊为左侧精索静脉曲张。门诊随访一段技巧后，小琦左侧阴囊内的团块并无光显好转，且左侧睾丸发育较对侧变小有加剧趋势，严重威迫该侧睾丸发育情况，被收治住院。

该院泌尿外科郭云飞主任大夫先容，精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的终点膨大、伸长和迂曲，可导致痛苦不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常宽恕因之一。睾丸周围静脉的主邀功能是从睾丸汲取热量。精索静脉曲张会导致睾丸温度升高，导致精子数目和质地着落，睾丸激素水平镌汰。

精索静脉由精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉构成，三组静脉在阴囊内相互交通、障碍形成精索静脉丛。精索静脉曲张主要指精索内静脉曲张，由于精索内静脉走形较长，如静脉瓣膜发育不良、受损或闭锁不全及静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等原因，可形成其内压增多，血液回流受阻，发生精索静脉曲张。

传统的精索血管高位结扎术，手术模样天然浅薄、经济，但存在着一个共同的舛误，即浅薄的高位结扎离断精索血管，不辩认精索内动静脉及淋巴管，结扎精索动脉可能增多睾丸萎缩的风险，而结扎淋巴管可能会导致淋巴回流终点、增多术后阴囊水肿的发生几率，严重者引起鞘膜积液而需要二次手术料理。

适逢南京儿童病院刚刚完成了江苏省内首台单孔手术机器东谈主的负责装机及机器东谈主手术团队前期培训职责。泌尿外科在术前MDT计议后，证据小琦的情况稳妥机器东谈主手术的条目。过程和患儿家长的介意不异，最终决定经受机器东谈主手术的循序对小琦进行营救。比较传统的手术循序，凭借手术机器东谈主蛇形手术器械和单孔腔镜系统的微创及视线放大10倍上风，大要明晰分辨出精索内动脉、精索内静脉和精索内淋巴管，精确的结扎精索内静脉，保留动脉及淋巴管，从而尽可能幸免术后睾丸萎缩及并发症的出现。

1月24日中午，在唐维兵莳植、麻醉科主任张莉莳植、手术室肖建明照管长添砖加瓦下，省内首例单孔机器东谈主接济腔镜下精索内静脉高位结扎术在泌尿外科主任郭云飞莳植主刀下顺利完成。这类机器东谈主接济手术，创伤更小、出血量更少，为患儿带来了愈加安全、有用的营救选用，为赤子外科手术的发展注入了新的活力，也绚丽南京儿童病院赤子外科的发展迈上了新的台阶。

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